대장내시경 검사를 받기 조심스러운 증상들

대장내시경 검사 대장의 내부를 직접 관찰하고 필요한 경우 조직 검사를 수행할 수 있는 유용한 진단 도구입니다. 그러나 몇 가지 상황에서는 대장내시경 검사가 권장되지 않거나 주의가 필요할 수 있습니다. 아래는 대장내시경을 받으면 안 되는 주요 증상 및 상태(금기 사항)들에 대한 안내입니다.

대장내시경 금기 사항

장폐색(장협착)
설명: 대장에서의 폐쇄로 인해 내시경 기구가 통과하기 어려운 경우.
위험성: 검사가 어려울 뿐만 아니라 내시경 시도 중 장 천공의 위험이 증가할 수 있습니다.
심한 염증성 장질환
예시: 급성 또는 중증의 궤양성 대장염, 크론병 활성기.
주의사항: 염증이 심한 부위에서는 내시경 기구의 통과가 위험할 수 있으며, 장 천공의 위험이 높아집니다.
대장 천공 또는 의심되는 천공
설명: 대장에 천공(구멍)이 발생한 경우.
위험성: 내시경 검사가 감염 확산이나 복강 내 오염을 악화시킬 수 있습니다.
최근 심근경색(심장마비)
설명: 최근(일반적으로 지난 24시간 이내)에 심근경색을 경험한 환자.
주의사항: 검사가 환자의 생명에 위협을 줄 수 있는 상황에서 수행될 수 있습니다.
불안정한 협심증
설명: 지속적이거나 악화되는 협심증 증상이 있는 경우.
위험성: 검사 중 심장에 과도한 부담을 줄 수 있습니다.
중증 호흡기 질환
예시: 호흡부전, 중증 천식 발작 등.
주의사항: 내시경 검사 중 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
심각한 혈액응고 장애
설명: 혈우병 등 심각한 응고 장애가 있는 경우.
위험성: 조직 손상 시 출혈 위험이 크게 증가합니다.
참고: 항응고제를 복용 중인 경우, 검사 전에 의료진과 상의하여 약물 조절이 필요할 수 있습니다.
임신
설명: 임신 초기(특히 생물학적 3개월 이내)에는 대장내시경 검사를 피하는 것이 일반적입니다.
주의사항: 필요 시에는 전문 의료진의 판단 하에 신중히 진행해야 합니다.
부적절한 내시경 준비
설명: 장내시 정리가 제대로 이루어지지 않아 검사 시 시야 확보가 어려운 경우.
주의사항: 부적절한 준비는 검사의 정확성을 저하시킬 수 있습니다.
과거 대장 수술 후 복강 내 염증이나 반흔
설명: 복강 내에 심한 염증이나 반흔 조직이 있는 경우.
위험성: 내시경 기구의 통과가 어려워지며 천공 위험이 증가할 수 있습니다.

대장내시경 전 주의 사항 및 상담

• 의료진과의 상담: 위에 언급된 금기 사항이 있거나 의심되는 경우, 내시경 검사를 진행하기 전에 반드시 담당 의사와 상의해야 합니다.
• 대체 검사 고려: 대장내시경이 어려운 경우, CT 대장조영술(MR Colonography)이나 대변잠혈검사(FIT) 등 다른 대체 검사를 고려할 수 있습니다.
• 사전 준비 철저: 검사 전날부터 규정된 대장 준비 절차를 철저히 준수하여 검사의 정확성과 안전성을 높이는 것이 중요합니다.

주의 사항

대장내시경은 많은 경우 안전하게 시행되지만, 모든 의료 절차와 마찬가지로 위험성과 이점이 존재합니다. 개인의 건강 상태와 필요한 검사 목적에 따라 적절한 판단이 필요하므로, 검사를 계획 중이거나 관련 증상이 있는 경우에는 반드시 전문 의료진과 상담하시기 바랍니다.